发布时间: 2023-12-25
黄云腾主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科
尿结石能否排出需要根据其大小决定,<6mm的结石排出概率是60%-70%,<5mm的结石,80%以上可通过输尿管自行排出,但如果结石>8mm,自行排出的概率非常小,只有10%-20%能排出。虽然有些极端的个例能排出1cm结石,但结石本身不一定是圆形,可能是不规则形甚至是长条形结石,窄的地方并没有6-8mm。如果肾绞痛新近发生<1个月,超声检测肾脏积水程度较轻,结石体积不大<7-8mm,没有合并发烧、感染的患者,可以尝试保守排石的方法。鼓励患者多喝水、多运动,同时可以吃排石药,加用输尿管放松的药物,观察4周左右,再进行B超或者CT复查。如果结石能够顺利自行排出,则无需进一步的有创治疗。
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