发布时间: 2023-05-16
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
最好的利尿消水肿药分以下两种情况:1、对症治疗:最好的利尿、消肿药是利尿剂,常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。噻嗪类利尿剂主要是用的氢氯噻嗪,袢利尿剂主要用的是托拉塞米或者呋塞米,这是常用的利尿、消肿的药物。这个仅仅是对症的药物,主要是帮助人体排出体内多余的水分,达到利尿、消肿的目的,但是这仅仅是一个对症治疗;2、对因治疗:另外对于水肿的病人,还是要根据具体的病因来看看需不需要进行对因治疗。一般对因治疗通常用激素或者免疫抑制剂,激素和免疫抑制剂都可以用来治疗肾脏的原发病。原发病治好,病人的水肿也就自然好了。另外对于膜性肾病导致的水肿,除了激素免疫制剂之外,还会用到单克隆抗体,像是利妥昔单抗,又称为美罗华。可以杀灭人体内的B细胞,B细胞清除以后,就不会再产生抗体。如果不再产生抗体,病人可以得到比较好的预后,水肿可以得到很好消退。从这种意义上来说最好的利尿、消肿药,应该还是激素和免疫抑制剂,甚至是利妥昔单抗等。利尿剂仅仅是可以迅速的消除水肿,仅仅是对症的治疗,作为对因治疗的药物,有其自身的更多优势。
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