发布时间: 2023-11-14
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺癌尤其是肺腺癌,目前是由驱动基因驱动而形成的这一类疾病,其中肺腺癌可能40%-50%的病人,尤其是在亚洲人群中,都可能会伴有相应的驱动基因改变,比如EGFR、ALK、ROS1、BRAF、RET、MET等。针对不同的基因不同,常用的靶向药物也不同。1、EGFR:包括一代药吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼等,二代药包括阿法替尼、达克替尼,还有三代药奥希替尼以及阿美替尼;2、ALK:包括克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼以及劳拉替尼;3、BRAF:有达拉非尼、曲美替尼等这些药物。针对临床上不同的基因的状态,会为病人进行详细讲解。在用靶向药治疗的同时,还要结合病人的年龄状态、体力状态以及肝功能、肾功能、心肺功能,酌情考虑靶向药的副作用,病人是否能够耐受这些副作用。争取为病人选择一个相对副作用最小、有效率最高的、相对比较有效、能够耐受的靶向药物。因此,建议肺癌病人,尤其是晚期病人,在用药选择的时候,一定在正规医生的指导下进行合适的选择。
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