发布时间: 2023-06-01
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
网织红细胞百分比偏高,提示骨髓有代偿造血。所有的细胞都起源于骨髓的多能造血干细胞,红细胞在骨髓经过多能造血干细胞,化成原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞,最后脱掉细胞核,生成成熟的红细胞而释放到外周血。红细胞的寿命在120天左右,当衰老的红细胞被脾脏清除掉以后,骨髓每天都要补充新鲜的红细胞,释放到外周血。晚幼红细胞和成熟红细胞之间,有一个阶段叫网织红细胞。网织红细胞提示有新生的红细胞,正常值在0.5%-1.5%。每天更新红细胞,能够保证血液保持在稳定的红细胞状态。当因各种原因而发生了红细胞的丢失,如失血或者体内红细胞被破坏后,骨髓要代偿造血,满足机体对红细胞的需求,所以此时网织红细胞的比例会升高。网织红细胞比例升高,往往见于急性失血、慢性失血或溶血性贫血,提示有红细胞的破坏和丢失,同时骨髓有一定的代偿造血功能。
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