发布时间: 2023-06-05
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
男性肾病患者和女性肾病患者的早期症状基本类似,但也不排除一些特殊的情况,绝大多数可以表现为眼睑的水肿以及足冠部的水肿,或者尿中出现泡沫。这种泡沫在短的时间内不消失,说明尿液中可能出现增加尿液表面张力的物质,最常见的就是蛋白质,当然也不排除葡萄糖和某些脂类的物质,可以出现血压的升高,或者血中胆固醇或者甘油三酯的异常。因为肾病早期的影响比较小,所以一般不出现任何异常,当然这对于原发性的和大部分继发性的肾脏疾病,男性和女性的临床表现,特别是早期的临床表现可能没有区别。但是对于某一些类型的继发性的肾脏疾病,可能有区别。例如系统性红斑狼疮造成的肾脏损害,因为系统性红斑狼疮在女性发病率比较高是男性的10倍,也就是男性和女性的发病率是1:10。所以系统性红斑狼疮,女性的临床表现比较严重一些,容易出现脱发、皮疹以及口腔无痛性溃疡,以及出现血中免疫学的异常,同时出现尿液中蛋白质增加、水肿或者高脂血症的情况。
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