发布时间: 2023-10-30
杨毕伟主任医师
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
总体上,肝癌可分为以下几个过程:1、早期:肿瘤较小,一般直径为1-2cm,且肿瘤包膜完整,没有发生局部侵犯及经血道转移向外播散,患者可能无不适症状,多数体检时发现病灶。如果患者肝脏质地较好,治疗上可进行手术切除。如果患者有严重肝硬化,无法手术切除时,可进行射频消融术、微波介入治疗,达到肿瘤完全坏死的作用。如果患者肝硬化较严重、凝血功能较差,无法进行射频消融术时,可进行肝脏移植,同时达到消灭肿瘤和治疗肝硬化的目的;2、中期:可能未发生远处转移,但可能肿瘤体积较大、个数增多,这时可进行介入治疗可起到治疗作用。此外,可使用栓塞剂或化疗药杀死肿瘤,也可起到一定治疗作用;3、末期:肿瘤已发生转移,患者可能出现腹水、黄疸、肝功能较差等表现,这时治疗效果可能较差。患者可采取综合治疗,根据患者具体情况进行介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等,有助于延长患者生存时间。
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