发布时间: 2023-11-13
赵海英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
A型胃炎也就是自身免疫性胃炎,是一种与免疫功能紊乱相关的胃的炎症性的病变,发生机制主要是由于身体内,产生针对胃的壁细胞的抗体,或产生针对内因子的抗体,从而造成以胃体为主的黏膜的萎缩。在做胃镜的时候,通常会发现患者胃内的黏膜,特别是胃体的黏膜,呈现皱襞稀疏,比较平坦的情况,甚至可以出现没有皱襞的形成,然后也可以看到非常明显的黏膜变薄,有血管的透见。最常发生普通萎缩性胃炎的胃窦,通常没有明显的受累。因此如果发现内镜下的表现,就可以考虑是不是由A型胃炎导致,确诊需要病理学的支持以及血清学的抗体的支持,病理学还可以看到神经内分泌腺细胞的增生。同时这样的患者,也特别容易合并胃内的神经内分泌肿瘤,需要严密地监测。
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