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患者晚上睡觉时出现胃酸反流，很有可能是出现反流性食管炎的情况，处理方法分析如下：1、改善饮食、生活方式，患者晚上睡觉时，如果反酸比较明显，可以适当将床头抬高，可以减轻反流症状；2、应用药物，如果晚上睡觉时，反酸比较明显，要注意是否和饮食有关，比如是否晚上吃的比较撑，喝酒了，吃的甜食比较多或吃了比较多的油炸的食物、高脂的饮食，可能会加重夜间酸反流。当饮食、生活方式都改善之后，依然有酸反流相关的情况，可以考虑服用抑酸药物，包括质子泵抑制剂类药物，即雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等，此类抑酸药物可以作用于泌酸的壁细胞，通过减少胃酸的分泌，改善反流相关的症状，比较新的P-CAB类的药物，伏诺拉生也是很新型的抑酸药物，可以选用中和胃酸的药物，包括铝碳酸镁咀嚼片，也可以选择促动力的药物，如伊托必利，都可以改善酸反流情况。晚上睡觉胃酸反流，从临床症状上多考虑是胃食管反流，对于症状初发的人群应当考虑进一步的做胃镜等检查，帮助明确。如果患者经过抑酸药物治疗之后，症状有明显缓解，也是从临床上反过来印证胃食管反流的诊断。