发布时间: 2023-04-19
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血管紧张素Ⅱ是血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶作用下,水解而成的多肽类物质,可作用于心、脑、肾及外周血管平滑肌,血管紧张素Ⅱ受体产生一系列作用,引发相关疾病。1、作用于血管平滑肌,引发微动脉、静脉收缩,引起心脏压力负荷增重、容量负荷增加,可引发心功能不全或加重心功能不全;2、血管紧张素Ⅱ可作用于交感神经中枢及外周交感神经,促进儿茶酚胺类物质释放,后者可进一步收缩血管,增加心脏负荷,导致心肌细胞凋亡、间质组织增生、促进心肌重构;3、血管紧张素Ⅱ还可作用于肾上腺皮质,导致醛固酮合成分泌增加,后者具有储钠排钾作用,可进一步增加心脏容量负荷,造成水钠潴留,加重心功能不全、心力衰竭,并可促进心肌重构,引发心腔变大,恶化心脏病病程;4、血管紧张素Ⅱ作用于脑血管、脑组织中枢,引发口渴感觉,增加水摄入量,进一步增加心脏容量负荷,恶化心脏病病程。
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