发布时间: 2023-05-30
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
打骨水泥的后遗症主要见于骨质疏松性导致的椎体压缩性骨折的治疗。打骨水泥的目的是要止痛,医学把此手术称作椎体强化术,即通过非常小的通道,在局麻或者全麻下注入骨水泥。椎体发生骨折以后,如果不做手术会引起一系列并发症,比如限制性通气功能障碍或胃容积减少、腹胀等胃肠道的功能,或胸腹部脏器功能衰退等。如果骨折以后不做手术,卧床休息1周骨丢失量是2%,相当于1年的骨丢失量。 大数据显示,打骨水泥的患者比不做手术的患者预期寿命长、生活质量高。打骨水泥有副反应,因为在聚合热的同时,体内有局部温度的升高,但问题不是较大。最主要是在注射的过程中要预防骨水泥渗漏,具体如下: 1、避免向椎管内渗漏:推注到椎管内的骨水泥会压迫脊髓和神经,引起不同程度的症状。可采取预防措施,如减少推注量、多次推注、X线勤观察等。 2、避免推注的速度较快:减少静脉骨水泥渗漏。如果从静脉骨水泥渗漏以后有可能发生肺部栓塞,其风险性比较高。
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