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对于老人血压高，可以肯定的是需要积极的治疗。在众多的临床研究证实，降压治疗可以使老年人卒中和心血管事件的发病率显著减少，70岁以上的老年人或脉压增大以及存在心血管合并症的老年人，降压治疗获益会更大，老年人的血压应当＜150mmHg/90mmHg。如果能够耐受，应该进一步降低到140mmHg/90mmHg以下，而这里的耐受主要是指没有因为血压降低而出现脑灌注不足的表现，如头晕、乏力、黑蒙等。其降压治疗具体如下：1、生活方式改善：对于老年人降压治疗，同样也需要以生活方式的改善作为基础，减少钠盐摄入，控烟限酒，保持规律的作息和愉快的心情；2、药物治疗：当血压不能达标时，要尽早加用药物治疗，降压药物的选择需要遵循平稳有效、不良反应少以及服用方便的原则。在降压药物的种类选择方面有钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物等都可以选用。其中常用的药物有硝苯地平缓释片、氨氯地平片、氢氯噻嗪、吲达帕胺、培哚普利、雷米普利、氯沙坦以及厄贝沙坦等。