发布时间: 2023-06-28
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
甲胎蛋白是由胚胎时期的肝细胞以及卵黄囊所分泌出来的,这种甲胎蛋白正常的在成人几乎是属于查不出来的阴性的范畴,如果甲胎蛋白的数值明显的升高,首先需要考虑的就是肝脏的肿瘤,尤其需要警惕的就是肝脏原发的恶性肿瘤,常常会伴随着甲胎蛋白及AFP数值等明显的升高。除了可能会原发于肝脏的恶性肿瘤之外,还有一部分女性,当罹患了卵巢来源的生殖细胞肿瘤,尤其是卵黄囊癌或者是胚胎癌的时候,常常会出现能够分泌的甲胎蛋白的数值明显的升高。除了前面所提到的这些恶性肿瘤之外,还有一些女性在妊娠期的时候,也会有甲胎蛋白数值明显的升高。可能很多女性在妊娠中期的时候,会在医院被医生要求去进行唐氏综合征的筛查。这种唐氏综合征的筛查,借助于的就是去经过女性外周静脉血,来查询一下甲胎蛋白、游离的雌二醇以及β人绒毛膜促性腺激素,这几个数值之间的相关性。还需要结合具体的孕周、体重、末次月经的时间、胚胎的大小等,来进行综合的有关一些胎儿的先天的染色体疾病的大概率的测算。所以这样的一个数值在检测的时候,常常就会有很多孕妇发现,自己甲胎蛋白的数值明显升高。大多数这种甲胎蛋白的数值升高其实正常,并不是真正的意味着这些孕妇也患了恶性肿瘤。主要还是因为胚胎或者是说胎儿,在宫腔里面也是能够分泌甲胎蛋白,所以在这种状况下,常常会出现甲胎蛋白的数值明显上升。但是当高到一定界限的时候,我们就需要警惕。有可能胎儿同时还会合并有一些开放性的脊柱裂等这些神经管畸形。因此关于女性甲胎蛋白升高,一定是需要结合是否处于妊娠状态孕周以及相应的关于肝脏,关于卵巢一些原发肿瘤的筛查。
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