发布时间: 2023-11-10
刘军伟副主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要为脾功能亢进。脾脏的血须经过脾静脉、门静脉、肝脏、肝静脉、下腔静脉,最终回流入心脏,而肝硬化之后,肝脏体积缩小、压力升高,从而导致脾脏淤血、脾脏功能亢进。脾脏在人小时候为造血器官,同时还有免疫功能,但其最大的功能为降解衰老的细胞。脾脏增大后功能也会增强,当衰老的细胞被消化完,脾脏只能消化血库里储存的正常细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。 白细胞降低会造成感染以及严重感染,血小板降低则会导致出血、血脂不牢,尤其是消化道出血,如果血脂不牢患者就会有生命危险,建议患者通过胃镜观察静脉曲张的程度,同时进行相应处理。此外,血小板减低也可以通过切脾进行缓解。
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