发布时间: 2023-08-15
内分泌科
TI-RADS3类确切的名称应该是TI-RADS3级,甲状腺结节如果通过超声评估为TI-RADS3级,意味着恶性风险<2%,80%可能是良性。TI-RADS实际上是甲状腺影像报告和资料系统的英文缩写,分级一般分为0-6个等级,共有7个级别,不同的等级有不同的诊断标准。0级即超声没有异常所见;1级就是检查阴性,超声显示腺体正常、甲状腺回声正常、没有结节、没有囊肿与钙化;而2级是良性,恶性风险是0。3级即TI-RADS33类,80%可能是良性,2%不到,<2%是恶性的风险;而4级属于可疑结节,恶性比例在5%-80%,需要结合临床来诊断。4a恶性风险在5%-10%,4b恶性风险波动在10%-80%,而4c恶性的风险在30%-80%;5级癌的可能性比较大,往往>80%;而6级可能就是确诊为癌。临床对甲状腺结节最重要需要做的2件事,一个是对其恶性风险进行评估,不仅根据TI-RADS分级,还要结合,如甲状腺结节的大小、形态是否规则、是否有微钙化、纵横比是不是有问题。另一个,还要结合患者既往甲状腺癌的家族史、是否有颈部的暴露史,还要测定甲状腺的功能,来综合评估甲状腺结节的良恶性风险。
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