发布时间: 2023-04-03
杨丽主任医师
湖南省人民医院内分泌科
甲状腺弥漫性病变主要包括桥本氏甲状腺炎和Graves甲亢,具体分析如下:1、桥本氏甲状腺炎:这类疾病属于器官特异性的自身免疫性疾病,检查会发现甲状腺呈弥漫性肿大,以峡部变厚为主,可能伴随有结节,或者可能伴随有甲亢的表现。这种情况下,需要进行甲状腺相关的抗体检查,一个是过氧化物酶抗体,另外一个是抗甲状腺抗体。这两个抗体如果增高,就提示身体可能存在免疫性的破坏存在,再加上B超的支持、甲状腺功能的变化,或者摄碘率的验证,即可诊断桥本氏甲状腺炎;2、Graves甲亢:Graves甲亢本身也是一种器官特异性的免疫性疾病,甲状腺功能是亢进的状态。区分这种甲状腺弥漫性病变,可以进行TRAb抗体检查,TRAb可以诊断甲状腺功能亢进到底是桥本氏甲亢,还是原发性的Graves甲亢病导致的甲状腺毒症。因此,甲状腺弥漫性病变常见于上述情况,需要进行鉴别诊断。
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