发布时间: 2023-08-04
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑梗塞临床称为脑梗死,甲钴胺胶囊并不是治疗脑梗死的首选药物和必须用的药物,但如果脑梗死的患者合并以下情况,可以加用甲钴胺胶囊进行治疗,常见情况如下:1、高同型半胱氨酸血症:化验血时,血液里有个指标称为同型半胱氨酸,此指标较高时,此时需加用甲钴胺胶囊,以及叶酸、维生素B6进行治疗,将同型半胱氨酸降下去,同型半胱氨酸降低,再次患脑梗死的风险会明显下降;2、周围神经疾病:比如脑梗死的患者较容易伴有糖尿病的基础病,而糖尿病又容易引发糖尿病性周围神经损伤。此时应用甲钴胺,可以影响周围神经系统,改善糖尿病周围神经病的症状;3、贫血:尤其是大细胞贫血的患者,此类患者也可能会患有脑梗死。在治疗脑梗死的同时,需调整贫血的用药,较常用的是加用叶酸和甲钴胺进行治疗,改善贫血症状,改善大细胞贫血对身体造成的影响。因此,应用甲钴胺胶囊没有较特殊的需求,脑梗死的患者并不是都需要吃甲钴胺胶囊,应在医生的指导下,根据合并症的情况酌情掌握。
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