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肠壁增厚往往是患者做B超或者CT、核磁等影像学检查发现，原因具体如下：1、器质性病变：如果有真正器质性疾病，最常见的是癌，结肠癌会使肠壁增厚，还有可能引发肠道梗阻和出血性情况，需要进一步完善肠镜才能够明确病变部位以及性质，因为其可以在内镜下取活检，行病理的检查来明确其良恶性以及分化程度，也就是恶性程度的高低；2、非器质性病变：如果CT或者核磁的检查发现胃壁增厚，未必有真正的病变。因为肠道在不断的蠕动，并且方向也不一致，在蠕动过程或者方向的差别，有可能会导致肠CT或者核磁下看到肠壁增厚，需要完善肠镜的检查加以鉴别。如果肠镜检查完全正常，但是CT仍然显示肠壁增厚，以肠镜检查为主要的标准，肠镜下正常代表肠道没有恶性疾病。