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糖尿病病人如果一天很饿，并不单纯代表病情很严重，而是代表血糖可能出现了异常，常见原因具体如下：1、低血糖：一天到晚饿，最常见的原因可能是说明低血糖的风险增加。糖尿病患者在药物治疗的过程中，可能出现药物的不良反应，即低血糖的出现。在低血糖出现之后，患者就会出现明显的饥饿感。如果一天到晚很饿，说明可能全天的血糖水平都较低。此时就要提醒患者进行全天血糖的监测，或者平均血糖的监测，比如糖化血红蛋白、空腹和餐后血糖，甚至夜间睡前血糖的监测，看是否进入低血糖的状态。如果是明显的低血糖状态，要积极纠正状态，要减少药物的量和药物的使用，合理调整治疗方案；2、进食过少：有些糖尿病患者过于严格的饮食控制，导致一天到晚都处于饥饿状态，也不是合理的，因为能量平衡非常重要；3、运动量大：如果糖尿病人运动量较大，没有及时补充能量，也会出现长期的饥饿状态。所以这种情况表明了糖尿病的治疗出现问题，要积极调整治疗方案。