发布时间: 2023-07-24
李东杰副主任医师
中南大学湘雅医院泌尿外科
肾结石疼痛一般呈绞痛,是比较剧烈的一类疼痛,当出现这类疼痛时,甚至可以伴有恶心、呕吐等,病人的反应会比较强烈。一般止痛方法有如下:1、阿片类止痛药:如杜冷丁、吗啡等较强的止痛药,但是这类的药物也有一定的副作用,最明显的是恶心、呕吐。而肾结石疼痛的病人本身就有明显的恶心、呕吐,所以会加重这一症状,很多时候还要再加止呕的药物。另外,这类的药物还会抑制呼吸,所以,对于比较虚弱的病人要慎用;2、非甾体类止痛药:如塞来昔布或者双氯芬酸钠栓剂,直接塞肛门,相对来说副作用会比较小,但是止痛效果也会略弱一些,对于肾结石疼痛刚发生时,不是特别严重的患者比较合适;3、消炎解痉处理:消炎可以用喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星;解痉可以用黄体酮、654-2、坦索罗辛、钙离子拮抗剂等。扩张输尿管,让结石进一步下行乃至于排出,都有利于疼痛的改善;4、手术干预:对于比较大的肾结石,可以采取手术干预的方法,能够从根本上解决病人疼痛的问题。
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