发布时间: 2023-07-27
马金凤主任医师
银川市妇幼保健院儿保科
小儿夜间尿床是儿童中普通的现象,随着神经系统发育的不断完善,正常婴幼儿的膀胱对排尿的控制会自然形成,不需要特殊的治疗。小于5岁的儿童偶尔夜间尿床并非异常现象。如果5岁以上的儿童在睡眠过程中出现间歇性的尿床,就得引起重视。绝大多数儿童遗尿是功能性的,其原因有以下几个方面: 1、若父母一方患该病,孩子有1/2的几率患病,此类孩子通常会在达到父母停止遗尿的年龄不药而愈; 2、有些遗尿的孩子,膀胱容量减少,可出现小便频繁,部分患儿过分的沉睡,难以唤醒; 3、发育及性格因素也是遗尿的重要因素。这部分儿童具有胆小,被动,敏感的特点,不喜欢与其他儿童接触,也不愿多参加活动,有羞怯,自卑,内向的性格特点。 4、其他泌尿系统疾病,泌尿道畸形,隐性脊柱裂都可引起遗尿。通常尿床的男孩多于女孩。由此可见,遗尿是遗传因素,膀胱功能,睡眠状态等多种因素相互作用的结果。目前治疗的方法包括:行为干预,鼓励儿童养成每日起床后排尿的习惯,尽量不要憋尿,白天至少2个小时排尿一次,每日饮水时间主要在早晨和下午的早些时候,晚餐后尽量避免饮水,多运动,保持大便的通畅;另一种是通过闹钟叫醒方式建立条件反射,训练患儿对充盈膀胱的反应,需要患儿和家长密切配合;还可口服药物治疗,包括西药及中药,该方法较易为患儿和家长所接受。
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