发布时间: 2023-05-18
徐志育副主任医师
海南省人民医院重症医学科
急性心衰发作大多是各种诱因导致,如感染导致慢性心功能不全,再进展成急性心功能不全。多数患者可出现气促、呼吸困难表现,最主要的是要做好气道护理,即气道痰液的护理,及时吸痰,避免患者因气道痰液过多,痰咳不出来,出现窒息。有些急性心衰患者做了呼吸机辅助通气、气管插管,这个时候要把气管插管、气道护理好,避免气道痰液太多,导致窒息的发生,所以要及时吸痰。 体位护理,因为急性心衰患者大部分不能平躺,只能半卧位,因此床头需抬高45°左右,保持舒适体位,避免体位过低导致心脏容量负荷变大,加重心衰,加重呼吸困难。活动方面,急性心衰患者主要是要安静,这个时候不能让患者剧烈活动,活动厉害反而会加重心衰,加重心脏负荷。 饮食方面,急性心衰患者如果神志清醒,可以自己吃东西,不能大量喝水,因为水喝过多会导致体循环负荷加大,从而加重心脏负荷,导致心衰无法控制。吃的方面以流质饮食为主,不要吃硬的东西,也会诱发心梗或者急性心衰再次发作。
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