发布时间: 2023-07-03
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
咽部异物感是很多人比较常见的一种临床症状,有些人除了咽部异物感以外,还会有咽部的阻塞感、咽痒、咳嗽。患者有反复清嗓子的动作,有些患者还有干呕的表现。西医叫做慢性咽喉炎,中医可能叫做梅核气。就是患者感觉嗓子里仿佛有个核桃样的东西,咽也咽不干净,吐也吐不出来。治疗有以下一些方面:1、生活方式的改变:患者平时尽量多喝些水,然后多吃新鲜的蔬菜、水果,减少烟、酒摄入,减少油腻食品的摄入;2、病因治疗:因为好多患者的咽炎可能是鼻炎造成,因为鼻子是人体的空调,对吸入的冷空气具有加温、加湿的作用。如果是鼻子出问题,比如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎或者是腺样体肥大造成了患者经鼻呼吸的丧失,改成经口呼吸。患者吸的冷空气就能直接作用于咽喉部,然后刺激咽部的淋巴组织增生,造成患者的咽部异物感,这个时候需要治疗鼻子的疾病;3、过敏或者反流:患者可能是过敏或者胃酸反流引起,这个时候进行对症治疗。比如过敏是避开过敏原,然后口服抗过敏药物。如果是反酸可以吃抑酸药,然后吃胃动力药。必要的时候可以做手术治疗,包括胃底折叠、食道扩约肌的射频消融,然后减少胃酸分泌。手术治疗就是如果药物治疗控制不好,但是异物感又非常大,然后内镜下看到淋巴组织增生确实非常明显,可以用低温等离子或者是冷冻、激光进行射频消融,然后把肥大的淋巴滤泡进行切除,就能缓解患者的咽部异物感症状。
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