发布时间: 2023-07-05
徐磊副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院消化内科
胆结石可以发生在不同的部位,包括胆囊结石、胆管结石。胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。临床比较关注的是胆囊结石和胆总管结石这两类。胆结石根据不同的成分又可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合性结石。 胆结石成因比较复杂,具体如下: 1、胆汁中成分改变,特别是胆盐和胆固醇在胆汁中含量的变化,从而形成最重要的原因。正常情况下,胆盐和胆固醇保持着比较好的比例关系,胆固醇处于一种全部溶解的状态,可以随着胆汁排出来。如果胆盐过少,胆固醇增多,两者就会失去正常的平衡关系,特别是当胆固醇处于一种过饱和状态的时候,过多的胆固醇就会沉积下来,形成结石;如果同时伴有胆囊的炎症,特别是一些患者本身就有胆囊炎,就会导致胆囊表面不光滑,形成炎症刺激,从而使一些坏死物脱落,而坏死物成为结石的核心,胆固醇在旁边慢慢沉积,形成结石; 2、喜欢吃甜的东西,而糖也会刺激β细胞分泌胰岛素,胰岛素会使胆固醇增加,导致胆固醇和胆盐的比例失调。而胆固醇过高后处于过饱和的状态,就会促进胆结石的生成。 所以在生活中要注意一些情况,早餐一定要吃,要多饮水,不要吃过甜的食物,尽量三餐规律,定时定量,以减少胆结石生成的概率。
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