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前列腺实质回声不均不严重，常见于前列腺B超检查报告。进行B超检查时，超声照射在不同部位，便会产生不同的回声，所以检查结果提示回声不均。另外B超检查报告常提示前列腺饱满，也不能提示具体的病变。中老年人可进行前列腺特异性抗原检查(PSA)，如果PSA偏高，需警惕前列腺癌可能，可通过前列腺核磁，甚至前列腺穿刺活检进行判断。中青年人出现前列腺回声不均匀时，一般问题较小，需根据症状进行判断，如果有排尿症状，可进行对症治疗。如果老年人有前列腺肥大，同时合并排尿困难，可以尝试药物治疗改善排尿症状。对于少数药物治疗效果较差，或出现尿潴留、反复泌尿系统感染、膀胱结石等严重并发症时，可能需考虑手术治疗。