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膝关节积液是否能够自行消失，应根据发生的原因及积液量确定。导致膝关节滑膜炎的原因较多，包括痛风等风湿性原因、外伤性原因以及关节内结构的病变、损伤，如半月板损伤，均可造成关节积液的出现。若积液量较少，患者应及时休息，炎症通常可以逐渐消退。若积液量较大，达到40-50mL，也可能会自行消失，但时间会有所延长。此外，若患者存在风湿性关节炎、类风湿性关节炎或痛风性关节炎等，未进行消炎及针对病因的治疗时，积液自行消退的机会较少，积液、炎症持续的时间也会有所延长，所以通常需要进行医疗干预。