发布时间: 2023-04-26
王小海副主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
肾囊肿患者通常能治,但肾囊肿不一定需要治疗。因为大部分的肾囊肿都为良性,而且肾囊肿比较小时,不需要进行特殊处理。根据B超和CT的影像学检查,肾囊肿可以进行Bosniak分型,常见分型结果及治疗情况如下:1、Ⅰ型:称为单纯性肾囊肿,极肾脏存在独立且没有分隔没有分房间的囊肿,因此是比较单纯的囊肿,通常为良性;2、Ⅱ型:即复杂性囊肿,但是囊壁比较薄、未强化,而且分隔房间,分隔房间也比较纤细,也属于良性病变,如果体积较小也不需要进行特殊的处理;3、Ⅲ型:肾囊肿的囊壁比较厚,而且又强化,这时可能需要外科的治疗;4、Ⅳ型:即囊性肾癌,通常需要进行治疗。因此Ⅰ型和Ⅱ型的肾囊肿,如果囊肿不是特别大,都不需要进行特殊处理。但如果囊肿比较大,达到4-5cm以上,或出现腰痛等症状,需要外科干预治疗。除此之外,囊肿还有一种特殊的类型为多囊肾,由于染色体异常造成肾脏结构异常。肾上面长了比较多的囊肿,而且疾病会进展,直至将整个肾吃掉。导致整个肾肾功能不好,通常伴有多囊肝。因此这种患者预后便相对比较差,最后的结局只有通过透析和肾移植来治疗。
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