发布时间: 2023-02-08
铁常乐副主任医师
中日友好医院神经科
癔症曾经在诊断标准里称为分离转换性障碍,在目前新的诊断标准中又分成分离性障碍和转换性障碍。转换性障碍被归在躯体症状障碍诊断单元下。癔症主要表现形式有转换症状、解离症状,转换症状就是指心理矛盾冲突转换成临床上无法解释的躯体症状,比如癔病瘫,即癔病发作时瘫;梅核气;抽搐;不可解释的感觉缺失,即手套或者袜套样感觉消失等。解离症状,也就是分离性症状,包括分离性遗忘、漫游、人格转换附体症状等。 尽早发现该病、尽早治疗,对疾病预后有帮助。治疗手段中包括催眠暗示治疗、行为矫正治疗,还有在患者情绪爆发时给予镇静作用药物,比如肌肉注射氟哌啶醇,紧张、焦虑时给予安定等苯二氮卓类药物。在过去的治疗经验中,对部分晕厥病人给予氨水刺激、针刺或者电兴奋治疗,注射葡糖葡糖酸钙同时配合语言暗示,都是对癔病症状起到控制的手段。控制的目的是及时阻止发作,使其不要形成慢性化过程,不要形成疾病表现的慢性模式。
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