发布时间: 2023-01-07
胡伟文主任医师
浏阳市人民医院普外二科
胃神经纤维瘤一旦明确诊断,应立即行手术治疗。单个带蒂肿瘤蒂较小者,可做肿瘤单纯切除,包括肿瘤周围一定范围正常胃壁。巨大胃神经纤维瘤或者有恶变,应根据病变范围做胃大部分切除或者全胃切除,术中应做活检,根据活检结果采取相应术式。胃神经纤维瘤属于神经源性肿瘤,临床比较少见,占胃良性肿瘤10%,恶变率比较高,患者多见于中年人,男女性别无明显差异。 胃神经纤维瘤以出血为特征,表现为呕血或者便血、黑便。另一症状是典型周围性类似溃疡疼痛,应用药物治疗疼痛可暂时缓解。幽门附近肿瘤或者有蒂的神经纤维瘤脱出胃幽门,可以出现间歇性幽门梗阻症状。浆膜下巨大肿瘤,压迫胃腔可引起消化不良以及食欲减退等,但也有神经纤维瘤患者毫无任何自觉症状,较大胃神经纤维瘤上腹部可能触及肿块,质地中等。因为胃神经纤维瘤有恶变倾向,并发大出血,故一旦明确诊断需进行手术治疗。
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