发布时间: 2023-04-18
范承哲副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
老年人供血不足、头晕,是临床工作当中非常常见的症状,对于这类人群来说,首先在日常的诊疗工作当中,会进行相应的一些检查。首先要做头部的CT、核磁以及颈部的血管超声,除外有没有严重的血管狭窄导致的供血不足情况。大部分情况下,如果出现了相应的血管狭窄,除了需要药物治疗之外,还需要谨慎进行手术的评估。如果出现了大血管严重狭窄,需要在药物的治疗基础上,进行相应的介入治疗的干预或者外科手术干预,都有可能。如果排除有颅内外严重血管狭窄导致的头晕、脑供血不足的情况,需要考虑有小血管病的因素导致的相应的症状。此时更多的主要以临床的药物干预为主,包含抗血小板聚集的药物治疗,阿司匹林或者氯吡格雷,以及他汀类的药物强化降脂治疗。针对患者有无基础病,包含高血压、糖尿病、高脂血症等其他的一些基础病的合并症的情况,需要进行相应药物的对症治疗,保证相应要求的一些生化指标或者目标值的范围,这些对于患者控制头晕、供血不足的症状,有直接帮助。
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