发布时间: 2023-08-08
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
关节痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,沉积在关节周围及其软组织所导致的一种晶体性关节炎,这种晶体会引起炎症细胞向沉积部位聚集,并且可以释放大量的炎症因子使关节周围出现红肿热痛、活动障碍等症状,高尿酸血症是痛风关节炎发病的病理生理基础。而在临床引起高尿酸血症的原因非常多,主要分为以下几方面:1、尿酸生成过多:临床最常见的原因就是由于大量进食高嘌呤饮食,其他原因就是肿瘤放化疗的患者,大量的细胞坏死使核酸物质释放入血,导致嘌呤代谢增加,引起嘌呤和尿酸的增加,引起痛风性关节炎的发作;2、尿酸排泄减少:临床主要常见的有肾功能不全、乳酸中毒、酮症酸中毒等原因;3、共同作用:可能包括排泄减少和生成增加两个原因共同作用,如大量饮酒及剧烈活动后脱水,这些也可以导致血尿酸明显增加。
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