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肾性和肾前性的区别，所谓肾性是指肾脏本身的损伤，包括肾小球的损伤、肾小管间质的损伤、肾血管的病变导致的肾脏的损害。肾前性是指由于多种因素，比如腹泻、脱水、大量的出汗或者是由于失血等原因，或者是由于心衰，或者是肝硬化，导致肾脏灌注不足，出现肾脏的损害。一般来说，如果是由于肾前性的因素导致的急性肾衰竭，一般首先针对如果是由于脱水失血引起，可以采用输血、输液等方法。如果是由于心衰或者是肝硬化等疾病引起，针对原发病进行治疗，大多数肾前性的急性肾脏损害，可以完全恢复。肾性的，如果是急性的肾小管间质病变导致的肾脏损害，一般来说，如果是药物损伤引起，停用损伤的药物，必要的时候联合使用糖皮质激素进行治疗，大多数肾小管间质损害导致的急性肾衰竭可以恢复。如果是由于急进性肾小球肾炎，导致肾脏的损害，一般来说选用糖皮质激素，联合免疫抑制剂，甚至血浆置换进行治疗，肾功能能够得到不同程度的恢复。