发布时间: 2023-08-29
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿毒症病人可以有尿也可以没尿,首先尿毒症指病人肾脏排水和排毒的能力减弱,出现水在体内蓄积。另外毒素在体内蓄积,病人尿量会有减少,甚至病人出现无尿。一般情况下24小时尿量<400ml是少尿,<100ml是无尿,尿毒症病人很多实际处于无尿状态。临床上有些尿毒症的病人尽管毒素水平很高,但病人往往有尿,一般每天尿量平均大概在500ml,但也有病人的尿量每天在1000ml以上。尽管病人肾小球滤过率已经很低,但肾小球毕竟有滤过作用,滤过出来的液体被肾小管重吸收,这时病人往往没有尿。但如果病人在肾小球损伤,即肾小球滤过率受到影响时,肾小管同时出现损伤,这时病人可能尿量较多,但是这时排出的尿,仅仅有水分而已,这里面没有毒素,所以病人尽管尿量很多,但体内的毒素水平比较高。
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