发布时间: 2023-04-07
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
耳鸣的原因有很多种,有部分患者有明确的病因,如耵聍栓塞、分泌性中耳炎、鼓室硬化,都会出现不同程度的耳鸣。而部分全身系统的疾病,如高血压、动脉硬化、骨质疏松、内分泌失调、贫血,有时也会出现耳鸣。部分耳蜗以及蜗后病变的患者,如内听道肿瘤、听神经瘤,也会引起耳鸣。而桥小脑角肿瘤,有时耳鸣也较重,而大脑皮层如果受到疾病的侵犯,也会出现耳鸣。因此耳鸣的原因复杂多变,一旦出现了耳鸣,大家一定不要过于焦虑、恐慌。耳鸣可以依靠药物治疗,但是目前没有一种药物能够彻底根治耳鸣。常见的药物有抗焦虑抑郁药物,可以缓解患者焦虑抑郁的情绪,使患者能休息好,休息好了,耳鸣有时就会减轻,常见的药物有舒乐安定(艾司唑仑片),抗惊厥药如卡马西平,血管扩张剂如倍他司汀,而局部的利多卡因或者普鲁卡因阻滞,有时对耳鸣的效果也很好。耳鸣也可以考虑吸附治疗,吸附包括咨询以及声治疗,咨询是由专业的人士和患者充分地沟通,讲解耳鸣的成因,缓解患者的焦虑、抑郁的情绪。声治疗包括利用自然声,如风声、雨声、流水声等,来使患者逐渐转移对耳鸣的注意力,达到耐受的程度。通常这种治疗的时间为1-2年,疗程较长,但是效果很好,极少有复发的可能性。部分耳鸣伴有明显听力下降的患者,也可以考虑选配助听器,可以提高患者的听力水平,转移对耳鸣的注意力,从而提高患者的生活质量。
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