发布时间: 2023-03-06
王波副主任医师
上海长征医院关节外科
膝关节骨质增生是膝关节周围骨性结构老化的典型标志,本身是骨头适应人体正常的生活状态的适应性表现,所以出现骨质增生不用特别担心。但对于部分老年患者,尤其年龄比较大的患者,同时伴有膝关节的疼痛,拍片子时可能发现骨质增生,医学上有名词叫髁间嵴变尖也可以叫骨质增生变尖,或叫骨刺。 出现骨刺要根据病人的症状和骨刺的位置做相应处理,如果这类骨刺的位置在膝关节中间,即在髁间嵴交叉韧带的附着点。提示关节老化,此时韧带的强度不能维持膝关节正常的生活,所以人体要把部分的软组织和韧带变成骨性结构,也是骨质增生长骨刺的具体原因。对于该部分变尖,不用特别担心,一般不需要特别处理。 对于膝关节内侧或者外侧,即关节的边缘出现严重的骨质增生或者在髌骨关节出现骨质增生,甚至出现明显的变尖的情况下,根据病人的状态和疼痛的程度做相应处理。如果伴有骨质增生变尖和膝关节的明显畸形,比如内翻、罗圈腿,说明这类骨质增生要做相应处理,可能要做手术,即做关节置换或者关节的修补手术。如果是单纯的骨质增生,没有明显的疼痛,一般不建议特殊处理,或者用保守治疗方法进行处理即可。
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