发布时间: 2023-07-04
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
颅骨缺损常发生在严重的颅内出血、严重的脑挫裂伤等情况,造成颅内压明显升高。在手术过程中,为了能够使患者的颅内压增高有充分的代偿空间,进行去骨瓣减压,对于去除的一部分颅骨,由于没有颅骨的保护,脑组织会随着外界气压的变化,向外膨出或者向内凹陷。长期下去容易影响患者的神经功能,包括对患者精神状态、记忆力,以及情绪的影响。还有部分患者由于反复压力的波动造成局部粘连,发生癫痫的风险增加。并且长期下去有可能会形成局部的脑软化灶,甚至下方的脑组织发生坏死病变。因此对于颅骨缺损的情况,经过一段时间,患者病情趋于稳定之后,应该考虑以人工材料进行局部缺损的修补,也对深部的脑组织提供更加安全的保护。
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