发布时间: 2023-08-03
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝功八项主要是针对肝功能进行评估,包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白,经过这些指标的综合的结果,能够对肝脏的功能有初步的了解。胆红素系列的总胆红素,是由直接胆红素和间接胆红素共同组成,所以胆红素系列的升高,能用于评估是肝细胞性黄疸,还是梗阻性黄疸,还是溶血性黄疸,进行初步判别。梗阻性黄疸主要见于胆道结石、胆道肿瘤、胆道狭窄,肝细胞性黄疸主要见于急性黄疸型肝炎、肝硬化,溶血性黄疸主要见于溶血性贫血以及恶性组织病。蛋白系列的总蛋白是由白蛋白和球蛋白共同组成,白蛋白主要是肝脏合成。所以当肝脏如果有相关的异常的情况下会导致白蛋白的合成下降,从而导致白蛋白的降低。而球蛋白属于一种免疫蛋白,如果出现病毒、细菌的感染后,免疫球蛋白会出现升高的情况,特别是当肝炎合并肝硬化的时候,很容易导致球蛋白的升高。另外就是转氨酶,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶,都存在于肝细胞内。如果肝细胞受到损害,膜的通透性增加或者线粒体的损伤,就会导致谷丙、谷草转氨酶释放入血,引起相应的升高提示肝细胞有损害。
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