发布时间: 2023-02-06
余进主任医师
北京大学第一医院皮肤性病科
跖疣是足底部的寻常疣,治疗起来确实困难,很容易形成镶嵌疣,很多个小疣体聚集在一起形成大的斑块,所以治疗效果都不是特别好。现在寻常疣治疗方法很多,主要其实都是破坏性治疗,破坏疣体并不是抗病毒治疗,不需要吃药,把疣体破坏掉然后治疗,这个手段有很多选择。可以选择腐蚀性药物如水杨酸制剂,国外用的比较多,高浓度水杨酸制剂是有循证医学依据的治疗手段,疗效十分肯定。 还有一个是冷冻治疗,这是一个物理性清除疣体的方法,液氮冷冻以后疣体组织坏死然后脱落,效果也挺好,但是对于镶嵌疣冷冻效果不好,可能需要用腐蚀性药物。另外腐蚀药,如酸类、苯酚类、醛类,中药如鸦胆子,这都有腐蚀作用。腐蚀作用的药物都可以用到疣上,当然要注意周围皮肤的保护,有时会把胶布剪成一个洞,把疣体暴露出来,把周围皮肤贴上,这时再用腐蚀剂可以保护周围的正常皮肤。当然还有其它手段,如温热疗法,疣体怕40℃的高温,有时40℃-44℃的热可以抑制疣增生,有时可以热水泡脚半个小时,但是得保持这个温度。有时用二氧化碳激光或光动力治疗或手术切除都可以。有时局部还会打药物即化疗药,如博莱霉素,国内用平阳霉素局部注射,都可以让疣体坏死。还可以用免疫调节剂药物,把免疫力调高,抵抗力强疣体可以自己清除,可以吃西咪替丁、雷尼替丁,也可以服用部分中药,真正严重顽固的疣还可以吃维甲酸类药物。
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