发布时间: 2023-07-03
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾透明细胞癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,当发作的时候,最典型的症状是肾癌三联征,指无痛性肉眼血尿、腰部疼痛以及腹部肿块。当出现肾癌三联征的时候,意味着肿瘤在进展,只有进展破坏到了集合系统才会出现血尿。当体积到达一定程度的时候,才会引起腰痛和腹部肿块。日常工作当中由于体检的普及,目前很多小肾癌被发现,小肾癌在临床上通常没有任何症状。在肾癌伴发症状中最常见的是副癌综合征,可以表现有发热、贫血、红细胞增多症、肝功能异常、高血压、高钙血症、高血糖,还有神经肌肉病变、淀粉样变性等症状。再进一步进展就会出现转移症状,最好发的转移部位是肺部,出现以后大多数可以没有症状,但也会出现咳嗽、咳血、呼吸困难表现,其他好发转移部位是肝脏和骨头,会出现病理性骨折。转移性骨痛或者肝功能异常的表现,随着肿瘤到达晚期,患者会出现消耗性症状,比如体重降低、食欲不振、贫血、低蛋白血症等。
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