发布时间: 2023-04-06
惠吴函副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
贫血是根据血常规中血红蛋白进行诊断,女性血红蛋白低于110g/L时,诊断为贫血;男性血红蛋白低于120g/L时,诊断为贫血。当根据血常规诊断患者贫血之后,还要观测血常规中平均红细胞体积MCV指标,主要是判断患者是大细胞贫血、小细胞贫血还是正细胞贫血。大细胞贫血病因最常见是叶酸或者维生素B12缺乏,这时要进行相关叶酸、维生素B12检测,明确患者是否存在营养性贫血。 MCV增大贫血还包括骨髓增生异常综合征,怀疑这类疾病,应该进行骨髓穿刺检查。当患者存在小细胞贫血即MCV值明显减少时,首先考虑缺铁性贫血,要进行铁蛋白以及相关铁代谢指标检测,明确患者是否存在缺铁性贫血。当患者出现正细胞贫血时,最常见再生障碍性贫血或者混合性贫血,要进行相关检查进一步明确诊断。
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