发布时间: 2023-10-29
曹邦明主任医师
滨州医学院烟台附属医院心血管内科
下壁心肌梗塞的表现多种多样,部分患者较严重。右侧冠状动脉,尤其是近端突然闭塞时临床症状非常严重,可以造成恶性心律失常、室速、室颤,发生晕厥甚至猝死。大部分右室心梗的患者表现不是特别典型,或许坏死的心肌较少,相对症状偏轻。 任何形式的心肌梗死,都需要第一时间到医院进行紧急介入治疗,把血管开通,避免进一步的心肌坏死。即使梗塞范围比较小,也要尽快开通血管,挽救濒死的心肌,改善患者的长期预后。 部分患者的症状不典型,会误诊为消化系统疾病。在消化科有可能因为临床表现不典型,未及时做心电图造成漏诊。下壁心梗时多数患者的血管是多支多处病变的,所以开通右侧冠状动脉也有利于前降支、回旋支的供血。对于下壁心肌梗塞,无论轻重,都应该引起高度重视,因其临床表现多种多样,需要及时就医。
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