视频内容

常常的慢性心衰心功能判定方法，主要根据美国的纽约分级来评判。心力衰竭患者心功能判定有很多方法，包括无创和有创的检查方法，最常用的为无创检查，如心脏彩超，通过检查可以发现射血分数EF值，心排量和心排指数，这些均可以判断其心脏的收缩功能。另外是舒张功能的E峰和A峰的比值也正常，>1.0，如果<1.0则考虑为舒张功能减退，则是舒张期心功能差。另外常用的还有6分钟步行试验，可以让患者尽可能的快速走6分钟。看行走距离，一般550m以上属于心功能正常，如果在450-550m之间，则提示心功能轻度减退，如果在150-450m之间，则属于中度心功能减退。如果<150m，则属于重度心衰。最后可根据纽约心脏病学会心功能来判定，其实主要是根据体力活动来确定。 如果患者日常体力活动不受影响，没有任何症状，则心功能评定是Ⅰ级。如果日常轻微的活动受限，则达到Ⅰ级心功能状态，如果日常体力活动明显受限，则达到了Ⅱ级心功能指标。如果轻体力活动就引起乏力、疲倦、呼吸困难，则属于心功能Ⅲ级标准，静息状态下也可以引起胸闷、咳嗽或呼吸困难等情况，则表示心功能已达到了Ⅳ级的状态。有创的心功能检查方法也比较多，如肺毛细血管血压测定，中心静脉压测定、冠状动脉造影、左心室造影、同位素的ECT的检查均可确定心脏功能的情况进行评估。最后血液指标包括生化指标、心衰指标、BNP或NT-proBNP也是评判心功能预后的情况。