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垂体瘤残留是指手术后3天内磁共振复查发现有明确的肿瘤残留，往往是以下几种原因所致：1、肿瘤巨大，像蝶窦内、鞍上、额叶底部或鞍旁侵袭的生长，无论是经鼻蝶，还是开颅手术，都无法一期全切肿瘤；2、肿瘤包绕海绵窦内颈内动脉，导致无法暴露、直视肿瘤；3、肿瘤的质地坚韧或血管丰富等导致手术视野差，无法全切肿瘤。对于无功能性垂体肿瘤术后残留需要密切随访磁共振，如果肿瘤残留比较稳定，可随访观察。如果肿瘤生长明显，可考虑再次手术或放射治疗。如果是内分泌活跃性肿瘤，术后磁共振发现肿瘤残留，应积极地再次手术、药物或放射治疗。