发布时间: 2024-02-23
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
麻药指的是麻醉药,不同麻醉药的持续时间各不相同,麻醉过程中包括局部麻醉药、全身麻醉药,每个药品的作用时间都有一定的限制,具体如下:1、局部麻醉药:包括酯类麻醉药和酰胺类麻醉药,酯类麻醉药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因,酰胺类麻醉药有利多卡因、碳酸利多卡因、罗哌卡因、阿替卡因等,这些麻醉药的持续时间主要与其理化性质有关,主要是pKa值、蛋白结合率和脂溶性,而决定麻醉药持续时间长短的是蛋白结合率,蛋白结合率大,持续时间长。在应用过程中,氯普鲁卡因持续时间小于利多卡因,利多卡因持续时间小于罗哌卡因,利多卡因45-60分钟就没有效果或者药效迅速下降,如果手术延长,应该用相同方法,如硬膜外导管或者其他方法持续给药,使药物能够持续维持;2、全身麻醉药:每个药物也有一定的时间,持续时间有长效、中效和短效,每个麻醉药的持续时间也不尽相同,根据不同麻醉药的麻醉时间制定不同的麻醉方案,从而进行各种不同手术。
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