发布时间: 2023-02-16
朱蜀侠主任医师
通用医疗三六三医院泌尿外科
晚期肾癌是一定会转移的,主要通过血源性转移、淋巴途径转移以及周围组织浸润转移。从病理性质来说,一般为常见的肾透明细胞癌,<3cm时,肾透明细胞癌被认为是早期肾癌,此时如果采取肾癌根治性手术,可以达到根治效果,五年复发率是非常低的,甚至五年就可以达到完全根治的效果。所以,体积大小不是衡量肿瘤是否转移的标准,主要是肿瘤的病理性质。如果肿瘤是恶性的,需要观察细胞的变性程度,这是临床医生和患者更关心的问题。如果只是肾透明细胞癌,一般3cm的肾透明细胞癌是很难发生转移的,除非是它处在基因方面的突变,而且它的性质不是透明细胞癌,而是其它罕见的肾脏肿瘤,这种恶性程度很高,它就完全可能有转移的风险。所以,对于体积小的肿瘤,早期发现后,推荐积极的手术治疗,根据它的病理性质,再做相应的治疗和随访,这才是更佳的治疗手段,而不是单纯从体积大小来考虑是否有转移。
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