发布时间: 2023-09-26
陈政华副主任医师
滨州医学院烟台附属医院甲状腺乳腺外科
临床上的乳房结节可见于乳腺结核、哺乳期积乳、乳腺脓肿、无菌性乳腺炎、良性纤维性腺瘤等,治疗根据结节性质不同而不同。具体如下: 1、乳腺结核:患者多具有结核病史,需要到传染病医院进行相关治疗; 2、乳腺脓肿和乳腺积乳:多见于哺乳期妇女,初产妇多见;常见于哺乳期乳腺碰磕或者暴力催乳所致,可伴发热、寒战等全身症状,治疗应行乳腺穿刺引流、抗生素等对症支持治疗; 3、无菌性乳腺炎:多见于中年妇女,患者多伴乳头内陷、肥胖、吸烟等情况;目前该病的病因不明确,有学者认为是由于乳管内物质常年聚集引起,现阶段的治疗争议比较大,其中手术切除是目前认为最有效的治疗方法;该病容易复发,会给患者带来较大的精神、心理负担; 4、良性纤维腺瘤:其是临床最多见的乳腺结节,可见于不同年龄段的女性患者;经彩超、钼靶检查、分级评估后,可根据结果制定下一步治疗计划;BI-RADS分级为1-3级多考虑为良性病变,且肿物<1cm可以定期随诊观察,肿物>1cm可考虑行微创手术治疗;BI-RADS分级4-5级的患者需要进行穿刺或者手术,明确病理性质,根据病理结果制定下一步治疗方案。
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