发布时间: 2023-06-25
潘红英主任医师
浙江省人民医院感染病科
确诊药物性肝炎首先要明确面三个月之内有没有服药史,可疑药物引起肝脏损伤,因此追问病史非常重要。有没有引起临床表现,如吃药以后会引起消化道症状的表现,恶心、呕吐或乏力等,有人甚至会出现肝区隐隐作痛或胀痛。实验室的指标会出现生化里面肝功能异常,如谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高、γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高等,有的病人还会出现黄疸升高,即生化学指标的改变。 有的病人会出现影像学改变,如做肝胆B超,会发现肝脏有变化,这也提示进一步证实是不是药物引起的肝功能变化。药物性肝炎一定要排除其他原因引起的肝脏损伤,有时两者同时存在,本来就有原发性疾病在,在药物服用以后会加重肝脏损伤。
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