发布时间: 2023-03-20
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
乙肝大三阳的孕妇进行母婴阻断,分为大三阳病毒定量<2×10^5IU/ml、肝功能正常,或者大三阳病毒定量>2×10^5IU/ml、肝功能正常,以及大三阳病毒定量阳性的三种情况。1、大三阳病毒定量<2×10^5IU/ml,肝功能正常:这种情况,孕妇在孕期不需要进行口服抗病毒药物的使用,仅需在新生儿出生后的12h内给新生儿进行乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗的接种即可;2、大三阳病毒定量>2×10^5IU/ml,肝功能正常:这种情况,需要在怀孕24-28周的时候进行口服抗病毒药物的治疗,以及进行母婴阻断。然后在新生儿出生后的第12个h之内,给予新生儿进行乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗的接种;3、大三阳病毒定量阳性:无需关注病毒定量的多少,发现肝功能异常,就需要在发生转氨酶升高的时候。无论是怀孕几周,都需要进行口服抗病毒药物的治疗。然后在新生儿出生后的12h之内,给予新生儿进行乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗的接种。
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