发布时间: 2023-04-30
黄映湘主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院眼科
眼底膜脱落通常指视网膜脱离,而视网膜脱离常见原因为视网膜裂孔。对于高度近视眼、老年性患者在玻璃体后脱离过程中可能牵拉视网膜,使得局部变薄的视网膜出现裂孔。如果患者没有及时发现裂孔存在时,也会丧失局部进行激光治疗时机,可能导致玻璃体液到视网膜下引起视网膜脱离,最终会导致失明。如果患者出现眼前黑影遮挡时需要及时治疗,通常可以通过手术方法封闭视网膜裂孔使视网膜复位,复位后视力也会提高。但如果视网膜脱离已经达到黄斑区,即视力最关键部位,此时进行手术治疗,视力也可能出现下降,但具体下降程度取决于黄斑区功能残留程度。通常发现、治疗时间越早,视力恢复可能性越大。视网膜脱离还可能由于局部存在炎症引起渗出性视网膜脱离,此时需要治疗炎症。如果由于增殖性病变,如糖尿病出现出血、纤维增殖等情况,还可以出现牵拉性视网膜脱离,此时需要通过手术解除牵拉进而治疗脱离。
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