发布时间: 2023-06-01
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
易瑞沙也叫吉非替尼,在临床用药上,主要是针对晚期肺腺癌合并有EGFR基因突变的靶向制剂。在临床上一旦用药,除了疾病出现进展或者是出现不可耐受的状态,一般用药持续进行。如果出现疾病进展,要根据具体情况,可以换用三代药或给予其他的化疗方案、联合抗血管的方案进行治疗。但是药物在治疗过程中,如果病人没有出现疾病进展,也没有出现相对比较明显的毒副作用时自行停药,可能主要表现为肿瘤有所进展,有时通过肺部CT能表现出。由于肿瘤进展,可能会表现为相应的咳嗽、咳痰或呼吸困难,症状会再次有所体现。部分病人病变如果侵犯相应胸膜,会引起呼吸困难加重,要给予相应的胸腔积液引流,以及进行胸腔积液性质的判断,来进行后续治疗。药物可能也有一定的副作用,在用药时可能会引起皮疹、黏膜炎、腹泻等常见的反应。停药之后,可能皮疹、黏膜炎、腹泻等症状可能都会有所好转。在临床上要考虑到虽然其有一定的副作用,但是在能够耐受的情况下,还是要尽量地持续应用,才能使肿瘤达到有效的控制。如果副作用特别大,用药难以进行,也要在纠正副作用的同时,换用其他剂型同类的药物进行治疗,以避免出现疾病进展。
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