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手上皮肤变黑是指黑色素细胞在局部沉积，常见原因如下：一、外因：1、烧伤、创伤会造成色素沉着，如潜Ⅱ度烧伤，创面愈合以后不留瘢痕，但有色素沉着，或者在工作和生活中皮肤擦伤，通过换药，愈合后早期也会有色素沉着；2、阳光过度照射、暴晒，如去海边旅游1周，皮肤接触过多的阳光，也被晒黑。二、内因：比如肝功能情况、内环境是不是紊乱，营养是不是充分等，包括肾脏疾病，皮肤发黑和面部发黑一样，也是全身健康状况的晴雨表。若排除外伤和过多的阳光照射，出现皮肤发黑，特别是短时间内的发黑，没有明显诱因，应及到医院检查有无内脏器官的疾病。通过观察、询问病史、查体、化验以及影像学检测等，明确手上的皮肤发黑的具体原因。